车祸开颅手术昏迷的病人多久能醒是无法确定的，而且不同病人之间存在很大的差异。已经进行了开颅手术，说明脑部损伤比较重，比如大量颅内血肿、严重脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤等都可以导致昏迷，预后差异也比较大。
部分人即使是做完手术，仍然有生命危险，也有病人会长期昏迷不醒，成为植物人。部分病人经过治疗以后，意识能够逐渐恢复，但能醒的时间差异也比较大，如有的人开颅手术后可能几天就能清醒，也有的人可能几周，甚至几个月的时间才能清醒。
因此，单凭车祸开颅手术昏迷这一情况不能判断病人多久能醒和预后情况，还需要结合影像检查结果和病人的症状、体征等综合判断。如果术后复查颅内情况良好，中线结构居中，脑肿胀也不是特别严重，脑损伤的面积比较小，病人昏迷程度不深，对于刺激有一些灵敏的反应，比如压眶能够出现反应、刺痛可睁眼、发音，都提示病人能够恢复意识的希望比较大，可以遵医嘱应用营养脑神经、消肿、促醒、改善脑循环等药物，促进清醒。而如果颅脑CT检查发现病人的颅内水肿严重、脑损伤广泛，甚至中线仍然存在移位，查体时昏迷程度很深，对于外界刺激没有明显反应，则病人能够清醒的几率就会比较低。
